|
نوع عارضه دارویی مشاهده شده و اقدامات درمانی انجام شده |
|
| شرح عارضه : (*) |
Invalid Input |
|
| تاریخ شروع عارضه : (*) |
تاریخ شروع عارضه را وارد نمایید |
|
| عارضه چه مدت ادامه یافته است ؟ (*) |
طول مدت عارضه را وارد نمایید |
|
| آیا عارضه مشاهده شده بعد از قطع مصرف دارو، کاهش یافته است؟ (*) |
گزینه ی صحیح را انتخاب نمایید |
|
| آیا بعد از تکرار مصرف دارو، عارضه مجددا ظاهر شده است؟ (*) |
گزینه ی صحیح را انتخاب نمایید |
|
| سرانجام عارضه دارویی : |
Invalid Input |
|
| آیا عارضه دارویی منجر به بستری شدن بیمار گردیده است؟ |
Invalid Input |
|
| یافته های دارویی پاراکلینیکی مرتبط با عارضه مشاهده شده : |
Invalid Input |
|
| |
|
|
|
داروی مشکوک به عارضه |
|
|
سینا دوکسوزوم / SinaDoxosome
(تزریقی) |
|
| دوز و مقدار مصرف روزانه : (*) |
Invalid Input |
|
| مورد مصرف : |
Invalid Input |
|
| تاریخ شروع مصرف : |
Invalid Input |
|
| تاریخ پایان مصرف : |
Invalid Input |
|
| شماره سری ساخت : |
Invalid Input |
|
|
__________________________________ |
|
|
سینا کورکومین / SinaCurcumin
(کپسول ژلاتینی نرم) |
|
| دوز و مقدار مصرف روزانه : (*) |
Invalid Input |
|
| مورد مصرف : |
Invalid Input |
|
| تاریخ شروع مصرف : |
Invalid Input |
|
| تاریخ پایان مصرف : |
Invalid Input |
|
| شماره سری ساخت : |
Invalid Input |
|
|
__________________________________ |
|
|
سینا آمفولیش / SinaAmpholeish
(ژل موضعی) |
|
| دوز و مقدار مصرف روزانه : (*) |
Invalid Input |
|
| مورد مصرف : |
Invalid Input |
|
| تاریخ شروع مصرف : |
Invalid Input |
|
| تاریخ پایان مصرف : |
Invalid Input |
|
| شماره سری ساخت : |
Invalid Input |
|
|
__________________________________ |
|
|
سینالیو / Sinaliv
(کپسول ژلاتینی) |
|
| دوز و مقدار مصرف روزانه : (*) |
Invalid Input |
|
| مورد مصرف : |
Invalid Input |
|
| تاریخ شروع مصرف : |
Invalid Input |
|
| تاریخ پایان مصرف : |
Invalid Input |
|
| شماره سری ساخت : |
Invalid Input |
|
| |
|
|
|
سایر داروهای مورد مصرف بیمار در زمان ایجاد عارضه |
|
| نام و شکل دارو |
Invalid Input |
|
| دوز و مقدار مصرف روزانه : |
Invalid Input |
|
| مورد مصرف : |
Invalid Input |
|
| تاریخ شروع مصرف : |
Invalid Input |
|
| تاریخ پایان مصرف : |
Invalid Input |
|
| نام کارخانه و شماره سری ساخت : |
Invalid Input |
|
|
__________________________________ |
|
| نام و شکل دارو |
Invalid Input |
|
| دوز و مقدار مصرف روزانه : |
Invalid Input |
|
| مورد مصرف : |
Invalid Input |
|
| تاریخ شروع مصرف : |
Invalid Input |
|
| تاریخ پایان مصرف : |
Invalid Input |
|
| نام کارخانه و شماره سری ساخت : |
Invalid Input |
|
|
__________________________________ |
|
| نام و شکل دارو |
Invalid Input |
|
| دوز و مقدار مصرف روزانه : |
Invalid Input |
|
| مورد مصرف : |
Invalid Input |
|
| تاریخ شروع مصرف : |
Invalid Input |
|
| تاریخ پایان مصرف : |
Invalid Input |
|
| نام کارخانه و شماره سری ساخت : |
Invalid Input |
|
| |
|
|
