لیشمانیوز جلدی (سالک)
لیشمانیوز جلدی (سالک) یک بیماری انگلی است که توسط انگل تک یاخته ای به نام لیشمانیا ایجاد می شود. این بیماری در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری جهان شایع است. عامل بیماری لیشمانیوز جلدی، پشه خاکی ماده از جنس فلبوتوموس (Phlebotomus) است. این پشه ها از انسان و حیوانات آلوده خون می مکند و انگل لیشمانیا را به انسان منتقل می کنند. علائم بیماری لیشمانیوز جلدی معمولاً 2 تا 8 هفته پس از گزش پشه ظاهر می شود. اولین علامت بیماری، یک زخم کوچک قرمز رنگ در محل گزش است. این زخم به تدریج بزرگ می شود و ممکن است زخم باز یا بسته باشد. در برخی موارد، بیماری لیشمانیوز جلدی می تواند عوارض جدی ایجاد کند. این عوارض می تواند شامل عفونت ثانویه، زخم های بزرگ و بدشکل و نابینایی باشد.
سیناآمفولیش و مکانیسم اثر
محصول سیناآمفولیش (SinaAmpholeish) شرکت اکسیرنانوسینا، ژل موضعی حاوی نانوذراتی انعطاف پذیر موسوم به نانولیپوزوم با ابعاد ۱۰۰ نانومتری می باشند که حاوی داروی آمفوتریسین ب است. این محصول جهت درمان انواع لیشمانیوز جلدی (سالک) مورد استفاده قرار می گیرد. فرمولاسیون منحصر به فرد این محصول اجازه می دهد که پس از مصرف موضعی این محصول، نانولیپوزوم های حاوی آمفوتریسین ب از لایه شاخه پوست که به عنوان یک سد غير قابل نفوذ براي جذب داروها عمل می کند، عبور کرده و به اپیدرم و درم (که محل رشد و تکثیر انگل لیشمانیا می باشد) برسند و در نتیجه بر عليه انگل لیشمانیا موثر واقع شود. در درم ماکروفاژهای آلوده که خصوصیت فاگوسیتیک دارند این نانو ذرات را بلعیده و سپس لیپوزومهای حاوی دارو در فاگولیزوزوم ماکروفاژها بوسیله آنزیمهای لیزوزومی مقاوم به اسید تجزیه گردیده آمفوتریسین B آزاد می گردد که محل رشد و تکثیر انگل لیشمانیا می باشد و چون دارو مستقیما در مجاورت انگل لیشمانیا قرار می گیرد می تواند آنها را با کارایی زیاد از بین ببرد.
موارد مصرف سیناآمفولیش
درمان ليشمانيوز جلدي (سالک پوستي) نوع شهري
درمان ليشمانيوز جلدي (سالک پوستي) نوع روستايي
درمان عفونت های قارچی موضعی مکرر و مزمن از جمله درماتوفیت ها
نحوه مصرف سیناآمفولیش
ژل سيناآمفوليش را با ملايمت و ترجيحاً بعد از استحمام دوبار در روز روي ضايعه بماليد.
حداقل تا دوساعت بعد از مصرف ژل از شستن محل ضايعه خودداري کنيد.
بدليل احتمال بروز تحريک پوستي از پانسمان محل ضايعه بعد از استعمال دارو خودداري کنيد .
دوره درمان را کامل کنيد و در صورت بهبود زخمها از قطع خودسرانه دارو بپرهيزيد.
از استعمال دارو در داخل چشم خودداري کنيد.
جهت اطلاعات بیشتر، بروشور را مطالعه بفرمایید.
آمفوتریسین ب و مکانیسم اثر
آمفوتریسین ب یک داروی ضد قارچ هست که در درمان طیف وسیعی از عفونت های قارچی به عنوان خط اول درمان کاربرد دارد. آمفوتريسين ب موثرترين دارو براي درمان بيماريهاي قارچي و همچنين عفونتهاي تک ياخته اي مانند انگل ليشمانيا (Leishmania parasites) مي باشد. آمفوتريسين ب با اتصال به استرول (یک ماده چربی موجود در غشاهاي سلول های قارچ یا انگل) و تشکيل منافذ و يا کانالهايي در آن، باعث تغييرات نفوذپذيري غشاي سلولي و نشت ترکيبات داخل سلولي به خارج و نهايتا مرگ و تخريب سلولها مي شود. تمايل آمفوتريسين ب براي اتصال به ارگوسترول که استرول اصلی غشاء قارچها و انگل ليشمانيا می باشد تقريبا ۱۰ برابر بيشتراز کلسترول (استرول اصلی غشاء سلولهاي پستانداران) می باشد. بنابراين در دوزهاي درماني، آمفوتريسين ب به صورت انتخابي روي سلولهاي قارچ و انگل اثرات تخريبي دارد بدون اينکه آسيبي به سلولهاي انساني وارد کند.
لیشمانیوز جلدی (سالک)
لیشمانیوز جلدی (سالک) یک بیماری انگلی است که توسط انگل تک یاخته ای به نام لیشمانیا ایجاد می شود. این بیماری در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری جهان شایع است. عامل بیماری لیشمانیوز جلدی، پشه خاکی ماده از جنس فلبوتوموس (Phlebotomus) است. این پشه ها از انسان و حیوانات آلوده خون می مکند و انگل لیشمانیا را به انسان منتقل می کنند. علائم بیماری لیشمانیوز جلدی معمولاً 2 تا 8 هفته پس از گزش پشه ظاهر می شود. اولین علامت بیماری، یک زخم کوچک قرمز رنگ در محل گزش است. این زخم به تدریج بزرگ می شود و ممکن است زخم باز یا بسته باشد. در برخی موارد، بیماری لیشمانیوز جلدی می تواند عوارض جدی ایجاد کند. این عوارض می تواند شامل عفونت ثانویه، زخم های بزرگ و بدشکل و نابینایی باشد.
درمان هاي رايج سالک را ميتوان به دو دسته الف) سيستميك، استفاده از تركيبات آنتيموان 5 ظرفيتي، استفاده از تركيبات ايميدازول مانند كتوكونازول، فلوكونازول و استفاده از ريفامپين ب) درمان های موضعي، تزريق داخل ضايعه تركيبات آنتيموان 5 ظرفيتي، کریوتراپي و Heat therapy تقسيم كرد. درمان استاندارد توصیه شده توسط WHO استفاده از تركيبات 5 ظرفيتي آنتيموان می باشد. ولي متاسفانه شواهد میزان عدم پاسخ به درمان بویژه در سالک نوع شهری با عامل L. tropica، عدم پذيرش تزريق های مكرر خصوصا در كودكان كه درصد بالايي از مبتلايان را تشكيل ميدهند و همچنين عوارض بالقوه جدي اين دارو مثل پانكراتيت، آريتمي قلبي و هپاتيت، نياز به يك درمان موضعي محسوس ميباشد.
سیناآمفولیش و مکانیسم اثر
محصول سیناآمفولیش (SinaAmpholeish) شرکت اکسیرنانوسینا، ژل موضعی حاوی نانوذراتی انعطاف پذیر موسوم به نانولیپوزوم با ابعاد ۱۰۰ نانومتری می باشند که حاوی داروی آمفوتریسین ب است.
این محصول جهت درمان انواع لیشمانیوز جلدی (سالک) مورد استفاده قرار می گیرد. فرمولاسیون منحصر به فرد این محصول اجازه می دهد که پس از مصرف موضعی این محصول، نانولیپوزوم های حاوی آمفوتریسین ب از لایه شاخه پوست که به عنوان یک سد غير قابل نفوذ براي جذب داروها عمل می کند، عبور کرده و به اپیدرم و درم (که محل رشد و تکثیر انگل لیشمانیا می باشد) برسند و در نتیجه بر عليه انگل لیشمانیا موثر واقع شود. در درم ماکروفاژهای آلوده که خصوصیت فاگوسیتیک دارند این نانو ذرات را بلعیده و سپس لیپوزومهای حاوی دارو در فاگولیزوزوم ماکروفاژها بوسیله آنزیمهای لیزوزومی مقاوم به اسید تجزیه گردیده آمفوتریسین B آزاد می گردد که محل رشد و تکثیر انگل لیشمانیا می باشد و چون دارو مستقیما در مجاورت انگل لیشمانیا قرار می گیرد می تواند آنها را با کارایی زیاد از بین ببرد.
دانلود خلاصه ای از مطالعات صورت گرفته
مزایای استفاده از محصول سیناآمفولیش
عوارض مربوط به استفاده از سیناآمفولیش در مقایسه با عوارض بالقوه تزریق گلوکانتیم داخل ضایعه (مثل پانكراتيت، آريتمي قلبي و هپاتيت) بسیار کمتر می باشد.
تزریق گلوکانتیم (تزريق های مكرر دردناک در محل ضایعه؛ خصوصا در كودكان) و یا کرایوتراپی نیاز به امکانات و نیروی متبحر دارد در صورتی که محصول سیناآمفولیش به دلیل غیر تهاجمی بودن و سادگی استفاده نیازی به مراجعه به پزشک جهت استفاده ندارد.
عوارض جانبی احتمالی
در اثر استعمال دارو ممکن است واکنش پوستي خفيف از جمله قرمزي، ادم يا سوزش و خارش رخ دهد.